Dana-Teodora Anton-Paduraru, Mihaela Moscalu, Gabriela Coman, Laura Florescu and Laura-Mihaela Trandafir

REZUMAT

Introducere. Infecţiile bacteriene cronice şi, adesea, exacerbările infecţioase acute sunt caracteristice bolii pulmonare din fibroza chistică (FC). Obiectivul studiului a fost reprezentat de identificarea copiilor cu FC, depistarea infecţiei cu Staphylococcus aureus la aceşti bolnavi şi cuantificarea impactului infecţiei asupra statusului clinic.

Material şi metodă. S-a realizat un studiu prospectiv pe o perioadă de 3 ani pe un lot de 37 de copii cu FC aflaţi în evidenţa Centrului Regional din Clinica III Pediatrie Iaşi, România. La aceşti bolnavi s-a urmărit prezenţa S. aureus, prevalenţa tulpinilor de S.aureus meticilino-rezistente (SAMR), impactul infecţiei cronice cu SAMR asupra funcţiei pulmonare concomitent cu prezenţa unor elemente de severitate în FC.

Rezultate. 22 de pacienţi dintre cei 37 cu FC au prezentat culturi pozitive pentru S. aureus; la 9 dintre aceştia s-a izolat SAMR, 5 având infecţie cronică. Grupul SAMR pozitiv a prezentat valori semnificativ mai mici ale volumului de gaz expirat în prima secundă a expirului forţat (FEV1), status nutriţional mai precar, bronşiectazii severe, un număr mai mare de exacerbări pulmonare şi implicit de spitalizări, insuficienţă pancreatică în majoritatea cazurilor şi o asociere mai mare cu genotipul F508del.

Concluzii. S. aureus rămâne un patogen important în FC. Din cauza patogenicităţii sale crescute, S. aureus şi în special tulpinile SAMR pot contribui la evoluţie clinică nefavorabilă.

Cuvinte cheie: fibroză chistică, copil, Staphylococcus aureus

Full text | PDF