Alina Grama, Andreea Durlan, Andreea Ligia Dinca, Cristina Oana Mărginean, Horea Gozar, Maria Despina Baghiu, Mihaela Chincesan, Mihai Stanca and Raluca Damian

REZUMAT

Trombocitoza reprezintă creşterea numărului de trombocite peste 500.000/mm³.
Obiectiv. Obiectivul acestui studiu este de a evalua frecvenţa şi severitatea trombocitozei reactive la pacienţii pediatrici splenectomizaţi.
Material şi metodă. Am realizat un studiu retrospectiv în care au fost incluşi 20 de pacienţi (4-16 ani) care au suferit o intervenţie de splenectomie în intervalul 2006-2015. Criteriile de includere în studiu au fost: pacienţi cu vârsta sub 18 ani, care au fost splenectomizaţi şi care au dezvoltat trombocitoză ulterior intervenţiei.
Rezultate. În lotul studiat, 80% dintre pacienţii splenectomizaţi (16) au dezvoltat o formă de trombocitoză; în 4 cazuri formă severă (trombocite > 1milion/mm3), iar în 7 cazuri formă uşoară. Nu s-au observat diferenţe semnificative în repartiţia pe sexe a pacienţilor (9 de sex feminin şi 11 de sex masculin). La 13 dintre pacienţi trombocitoza s-a remis după 30 de zile şi doar în 3 dintre cazuri episodul a durat >360 de zile. Fenomene trombotice s-au observat la un singur pacient din lotul studiat. Toţi pacienţii au beneficiat de măsuri de tromboprofilaxie şi hidratare, iar 2 cazuri au necesitat asociere terapeutică de Hidoxiuree.
Concluzii. Studiul nostru relevă o frecvenţă crescută a trombocitozei după splenectomie (80%), cu un vârf maxim de incidenţă la 2-10 zile postchirurgical, trombocitoza fiind în general benignă şi cu remisie spontană; evenimente trombotice s-au semnalat într-un singur caz, iar trombocitoza severă a fost mai frecventă după splenectomia de cauză traumatică.

Cuvinte cheie: trombocitoză, splenectomie, copil

Full text | PDF