SELECT ISSUE

Revista Romana de PEDIATRIE | Volumul LX, Nr. 3, An 2011
ISSN 1454-0398  |  e-ISSN 2069-6175
ISSN-L 1454-0398

Indexată BDI  |  IDB Indexed

DOAJ
Ebsco Host - Medline

HIGHLIGHTS

Publicarea de articole științifice

Stimați cititori, vă reamintim că autorii primi ai articolelor științifice pot acumula 80 de credite EMC în urma publicării. Dacă un articol are mai mulți autori, cele 80 de credite [...]

PREMIU NAȚIONAL AUTORI

RJP și SRPed oferă anual Premiul Național pentru Știință și Cercetare - pentru autorii celor mai bune articole științifice publicate [...]

Plagiatul – în actualitate

Tema plagiatului este tot mai mult discutată în ultima vreme. Apariția unor programe performante de căutare și identificare a similitudinilor între texte [...]

SINDROMUL HAIR-AN – EVOLUTIE FAVORABILA DUPA UN AN DE TRATAMENT

, , and

REZUMAT

Introducere: Sindromul HAIR-AN este subfenotip al sindromului ovarelor polichistice şi este caracterizat prin hiperandrogenism (HA), insulinorezistenţă (IR) şi acantozis nigricans (AN), asociate cu obezitate. Nu este o boală rară. Incidenţa anuală la nivel mondial este estimată la aproximativ 5% dintre adolescente. Insulinorezistenţa nediagnosticată şi netratată presupune riscuri metabolice pe termen lung, cum ar fi boala coronariană, dislipidemia şi diabetul zaharat.

Scop: Prezentăm un caz de sindrom HAIR-AN la o adolescentă, cu evoluţie favorabilă, după un an de tratament.

Metodă: Pacienta s-a prezentat la spital la 14 ani şi 10 luni pentru obezitate, acantozis nigricans, hirsutism, acnee şi menstre neregulate. A primit recomandări pentru obezitate şi tratamentul cu metformin, progesteron, ciproteron acetat şi tratament topic local pentru acnee. Trimestrial s-a prezentat la control.

Rezultate: Tensiunea arterială a fost normală pentru vârstă. Analizele de laborator au arătat insulinorezistenţă (HOMA-IR = 6,38) şi DHEAS crescut. Ecografia abdominală a relevat ovare polichistice. După 3 luni de tratament, insulinorezistenţa s-a redus substanţial, în timp ce hirsutismul s-a accentuat, testosteronul şi DHEAS au crescut dramatic, alături de scăderea SHBG. A efectuat RMN-ul abdominal, care a infirmat prezenţa unei tumori suprarenale sau a unor incidentaloame în abdomen. Am crescut doza metformin (2 g/zi) şi a continuat consilierea pentru a îmbunătăţi pierderea în greutate. După un an, IMC a scăzut cu 6,6 kg/m2 . Insulinorezistenţa şi nivelurile de androgeni au scăzut până aproape de nivelurile de referinţă.

Concluzii: Diagnosticul precoce şi tratamentul sindromului HAIR-AN poate îmbunătăţi calitatea vieţii pacientelor şi scade riscul de complicaţii. Pierderea în greutate are un impact major asupra parametrilor metabolici.

Cuvinte cheie: sindrom HAIR-AN, adolescentă, metformin, sindromul ovarelor polichistice

Full text | PDF

Leave a Reply